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中医谈----扶正与祛邪 

发布时间:2023-03-28 点击次数:1127次

  正邪消长决定着疾病的发生、发展与转归,正胜邪则病退,邪胜正则病进。因此,治疗疾病的一个基本原则,就是要扶助正气,祛除邪气。

  概念

  扶正,即扶助正气,增强体质,提高机体的抗邪及康复能力,即所谓“虚则补之”,适用于各种虚证。如气虚者益气、血虚者养血、阴虚者滋阴、阳虚者温阳、精亏者填精等,均是扶正治之法。除内服汤药外,在针灸、推拿、气功中也有补法。

  祛邪,即祛除邪气,消解病邪的侵袭和损害,即所谓“实则泻之”,适用于各种实证。如表实者发汗,上焦痰滞者涌吐,胃家实者攻下,食积者消导等等,还有化痰、活血、散寒、清热、祛湿等,均是祛邪、攻邪法。

  调整阴阳

  阴阳失去平衡协调是疾病的总病机,对此加以调治即为调整阴阳。调整阴阳,即指纠正疾病过程中机体阴阳的偏盛偏衰,损其有余、补其不足,恢复人体阴阳的相对平衡。

  一损其有余

  损其有余,即“实则泻之”,适用于人体阴阳中任何一方偏盛有余的实证。

  1、泻其阳盛“阳胜则热”的实热证,据阴阳对立制约原理,宜用寒凉药物以泻其偏盛之阳热,此即“热者寒之”之意。若在阳偏盛的同时,由于“阳胜则阴病”,每易导致阴气的亏减,此时不宜单纯地清其阳热,而须兼顾阴气的不足,即是在清热的同时,配以滋阴之品,也就是祛邪为主兼以扶正。

  2、损其阴盛“阴胜则寒”的寒实证,宜用温热药物以消解其偏盛之阴寒。此即“寒者热之”之意。若在阴偏盛的同时,由于“阴胜则阳病”,每易导致阳气的不足,此时不宜单纯地温散其寒,还须兼顾阳气的不足,即在散寒的同时,配以扶阳之品,同样是祛邪为主兼以扶正之法。

  ------作者 熊露


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